中国人民政治协商会议中山市委员会十一届五次会议提案
（案号115036）
【内容】
家庭是社会的细胞，是人们赖以生存和发展的社会基石，家庭幸福是社会和谐的重要基础。作为一个经济单元，家庭具有生产功能；作为一个生育单元，家庭具有繁衍功能；作为一个文化单元，家庭具有文化传承功能；作为一个血亲单元，家庭具有凝聚成员和相互照应功能。2016年1月5日公布的《中共中央、国务院关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定》中指出：要“构建家庭发展支持体系”，“加大对家庭扶助力度”，“建设和谐幸福家庭”。在当前家庭人口小型化、年龄老龄化、矛盾多样化等趋势日益明显的新形势，完善家庭政策支持体系，推进幸福家庭建设具有极为重要的意义。
一、推进幸福家庭建设的重要性和必要性
（一）是贯彻中央精神的内在要求
党中央国务院一直高度关注幸福家庭建设，党的十八大提出了要顺应人民群众对幸福生活的新期待，全面建成小康社会的宏伟目标。在2015年春节团拜会上，习近平总书记强调“家庭是社会的基本细胞，是人生的第一所学校。不论时代发生多大变化，不论生活格局发生多大变化，我们都要重视家庭建设，注重家庭、注重家教、注重家风，紧密结合培育和弘扬社会主义核心价值观，发扬光大中华民族传统家庭美德，促进家庭和睦，促进亲人相亲相爱，促进下一代健康成长，促进老年人老有所养，使千千万万个家庭成为国家发展、民族进步、社会和谐的重要基点”。
（二）是建设和美幸福中山的重要内容
2011年初，广东省委作出建设幸福广东的战略部署，中山结合多年推进经济社会发展的实际，提出“加快转型升级，打造幸福和美新中山，争当幸福广东建设排头兵”的战略目标。强调要“积极探索一条以增进人民群众幸福感为价值取向、以促进社会善治为制度安排、以经济又好又快发展为物质保障，不断将发展成果转化为老百姓看得见、摸得着、感受得到的现实幸福与美好预期的新路径，力求让新老中山人共建共享更长久的幸福”。，是公共服务和社会政策得以落实的重要载体。“家和万事兴”；“天下之本在国，国之本在家”等古训，充分说明建设幸福家庭对于个人、社会和国家的极端重要性，也是建设和美幸福中山的内在要求。
（三）是推进全民修身行动计划的必然归宿
2011 年 9 月 20 日，中山市在全国第一个启动“全民修身行动”，具体部署是：在“十二五”期间，即从 2011 年至 2015 年，分别以“启动年、普及年、巩固年、深化年、规范年”为年度主题开展活动。活动开展以来，成效明显，影响日增，受到了广大市民的好评，得到了中宣部和广东省委的充分肯定。那么，在进入2016后，如何进一步深入和升华？《礼记•大学》中说：“古之欲明明德于天下者，先治其国；欲治其国者，先齐其家；欲齐其家者，先修其身；欲修其身者，先正其心；……物格而后知至，知至而后意诚，意诚而后心正，心正而后身修，身修而后家齐，家齐而后国治，国治而后天下平。”按“修身齐家治国平天下”的逻辑，我们认为，下一步应该从“修身”转向“齐家”，即推进幸福家庭建设，这是全修身行动计划的升华和必然归宿。
（四）是中山众多家庭的热切期盼
根据第六次全国人口普查数据，2010年中山共有家庭904,455户，平均每个家庭户的人口为2.73人，比2000年第五次全国人口普查的3.61人减少 0.88人。与此同时，若以户籍人口为口径，中山60岁及以上人口20.3万人 ，占户籍人口比重为13.5%；65岁及以上人口13.35万人，占户籍人口比重为8.88%。这两项数据，分别比前述联合国标准高3.5%、1.88%，明显已步入老龄化社会。可见，和全国一样，中山家庭同样现出规模小型化、结构多样化、成员居住离散化的趋势，家庭功能弱化、抵御风险能力降低，在养老保障、致富发展、生活照护等方面面临诸多困难。在这样的背景条件下，完善家庭政策支持体系，推进幸福家庭建设，有利于提高家庭发展能力、增强家庭凝聚力和幸福感，有利于促进社会和谐、维护社会稳定，对提高人口素质，优化人口结构，引导人口合理分布，保障人口安全，促进人口与经济、社会、资源、环境协调可持续发展，都具有积极而重要的作用，也是中山众多家庭的热切期盼。
二、国家推进幸福家庭建设的几个阶段
第一阶段：2011年5月，原国家人口计生委、中国计划生育协会、中国人口福利基金会启动了创建幸福家庭活动试点工作（人口厅〔2011〕46号），指出“创建幸福家庭活动是构建社会主义和谐社会、提高家庭发展能力的务实举措”，提出了创建幸福家庭活动的四项基本原则：党政领导，统筹协调；发挥优势，服务大局；继承传统，开放创新；试点先行，务求实效。要求重点围绕“文明倡导、健康促进、优生优育、致富发展、奉献社会”五个方面展开。当年在全国32个城市启动了创建幸福家庭活动试点工作，广州市是广东省唯一的试点城市。
第二阶段：2013年7月，国家卫生计生委颁发了《关于深入开展创建幸福家庭活动的通知》（国卫家庭发〔2013〕5号），指出创建幸福家庭的主要任务是：实行计划生育基本国策，统筹解决人口问题；解决计生家庭实际困难，提高家庭发展能力；加强计划生育基层基础工作，提升服务管理能力；加强家庭理论研究，促进体制机制创新。提出了四方面的要求：提高认识，加强统筹；依托项目，保障投入；注重评估，加强考核；推广经验，加强宣传。当年全国有108个市（州、区）作为全国创建活动第二批试点单位，广东省有2个，分别是佛山市和江门市。
第三阶段：2014年5月16日，国家卫生和计划生育委员会下发《关于全面开展创建幸福家庭活动的通知》（国卫家庭发[2014]28号），决定在全国全面开展创建幸福家庭活动。此次提出的主要任务是：加强宣传倡导，促进家庭文明；加强公共服务，守护家庭健康；加强资源整合，帮扶家庭致富；强化社会责任，引领家庭奉献。提出了三方面的要求：提高认识，强化领导；依托项目，拓展内容；目标管理，示范引领。
第四阶段至今：2015年6月，国家卫生计生委颁布了《关于建立全国创建幸福家庭活动示范市的通知》（国卫家庭发〔2015〕65号），决定从2015年起，在全国建立一批创建幸福家庭活动示范市，通过引导、示范，鼓励基层探索创新，推动创建幸福家庭活动持续健康发展。同年12月，国家卫生计生委办公厅发布了《关于首批全国创建幸福家庭活动示范市的通报》（国卫办家庭发〔2015〕61号），决定命名北京市东城区等32个市（区、州）为全国创建幸福家庭活动示范市（惠州市为广东省唯一示范市）。
【建议】
（一）统一思想，提高认识
应该说，中山建设幸福家庭是有条件、有基础的，比如在珠三角地区，经济发展位和人均收入水平位居前列，而房价却远低于邻近的珠海、佛山等城市。在2007年杭州举行的首届“中国最具幸福感城市”颁奖典礼上，包括中山在内的十所城市，从全国 35 个候选城市中脱颖而出，入选十大“中国最具幸福感城市”。但我们注意到，我们现在所讲的幸福，后面紧接的是城市名，如“幸福中山”、“和美幸福中山”，很少将家庭联系起来。尽管“幸福家庭”与“幸福中山”存在着紧密的联系，但“幸福中山”更多的是从全局、宏观的意义上来看，而“幸福家庭”更多的是从小处、微观的角度着眼。因此，在全局、整体上强调建设“和美幸福中山”或“幸福中山”的同时，思想上高度重视“幸福家庭”建设，着力提高每一个家庭的幸福感，才能为“和美幸福中山”奠定坚实的基础。
（二）部门联动，落实职责
和谐幸福家庭建设涉及多个部门，通常需要多部门联合发文、通力合作，如江苏省《关于推进幸福家庭建设的指导意见》就由12个主管部门联合颁发。比较之下，《广东“幸福家庭促进工程”实施方案》及《关于深入开展幸福家庭促进工作的通知》制订部门主要是计生委和计生协会，联合发文单位数量偏小，规格偏低，权威性稍显不足。惠州市在开展创建幸福家庭活动过程中，有效修正了广东省上述方案的不足，真正做到了多个部门的联合行动：该市成立了由以市分管领导为组长，民政、人社、扶贫办等21个部门为成员单位的领导小组，由8个部门牵头组织开展16项专题任务，出台31项措施制度，在发展生产、健康促进、养老保障等方面发挥各自优势，形成部门联动、协同推进的工作格局，共同推进家庭建设。结合中山的实际情况，可以考虑在“全民修身行动领导小组及其办公室”架构的基础上，进一步联合相关部门和人员，组建“幸福家庭”建设领导小组，并明确职责，落实工作责任制。出台《中山市创建幸福家庭活动实施方案》，将创建活动纳入党委政府的重要工作日程，纳入经济社会发展战略和民生工程，做到卫生计生部门牵头，相关部门配合，统筹安排，整体推进。通过转变政府职能，鼓励和动员全社会力量完善家庭发展政策，提高家庭发展能力，围绕充分就业、教育公平、社会保障、病有所医和老有所养等内容，建立健全党政统筹、社会协同、公众参与的社会工作格局，从而提升社会治理的能力和水平。
（三）广泛动员，群众参与
通过广播电视、板报墙报、户外广告、手机短信、网络报刊等大众传媒，采取文艺演出、广场活动等多种方式，广泛宣传创建活动，宣传文明进步的家庭观、幸福观，提高创建活动的知名度和群众的参与度。组织开展形式多样的幸福家庭创先争优活动，树立推出典型模范，宣传学习先进事迹，让幸福家庭的奉献付出影响带动邻里、社区以至全社会。完善健康咨询电子信息服务系统，普及计划生育、生殖保健以及保护妇女、儿童、老年人、流动人口权益的法律法规知识。积极与高等院校、科研机构合作，加强家庭发展理论、中山家庭幸福指数的研究，充分发挥科学理论对实践的指导作用，索建立中山家庭幸福状况评价体系，发布《中山幸福家庭年度报告》，扩大创建幸福家庭活动的社会影响力。
（四）加强公共服务，守护家庭健康
健康是幸福的基础和前提。惠州在创建幸福家庭过程中，累计出台了28项医疗卫生及家庭项目政策规定，仅市本级对医疗卫生及家庭项目投入资金近20亿元，基本公共卫生服务均等化项目增加到31项。借鉴这方面的先进经验，中山要加强人口信息平台建设，及时掌握人口基础信息和群众卫生计生服务需求。大力开展健康促进行动，广泛传播健康科学知识和家庭文明理念，帮助群众树立健康意识，培养形成健康文明的生活方式。发挥行业优势，以需求为导向，针对全人口和生命全过程，立足家庭提供计划生育、优生优育、生殖健康、不孕不育诊治、青少年健康发展、老年健康、助老养老等系列公共服务。基层卫生、妇幼保健和计划生育技术服务机构积极主动、全面开展免费孕前优生健康检查、“两癌”筛查和生殖道感染普查普治等基本预防保健和医疗卫生服务。整合扶贫项目资金，开展医疗救助，减少因病致贫、因病返贫。在切实维护群众身体健康的同时，帮助保持积极健康心态，及时疏缓心理压力，构建和谐人际关系，促进家庭成员的全面发展。健全完善工作机制，加大人员、资金、设备和技术投入保障力度。
（五）解决实际困难，提高发展能力
从稳定家庭基本功能入手，在优生优育、家庭教育、子女成才、抵御风险、生殖健康、家庭致富以及养老保障等方面，推动建立和完善有利于家庭发展的政策体系。围绕创建活动设计项目，争取投入，引导各级财政资金、社会资源向家庭发展倾斜。针对家庭在生产、生活、生育等方面存在的不同困难和问题，通过政府投入、企业参与、市场运作、网络推动等方式，协调动员社会资源开展扶贫济困、致富发展工作，切实解决计生家庭面临的实际问题。实施幸福工程、生育关怀等项目，加强项目管理，提高项目运行效率，扩大项目产出成果，最大程度发挥项目作用，让更多的家庭得实惠。加大对贫困家庭的帮扶，着力解决独生子女伤残死亡家庭现实困难，为其提供生产帮扶、经济补助、志愿服务、精神慰藉、临终关怀等支持。重视生育家庭养老问题，优先纳入社会养老服务体系。对失能老人家庭、残疾人家庭、流动人口家庭和留守家庭等，给予针对性的扶助关爱，努力让所有家庭共同发展。创新流动人口服务管理，推进流动人口卫生计生基本公共服务均等化，保障流动人口和家庭的生存发展权利。
（六）弘扬家教家风 树立家国情怀
家教即家庭教育或教养,家风即作为伦理亲缘共同体的家庭（家族）在长期的家庭生活传承中，逐渐形成和积淀起来的日常生活方式、家庭文化风范和道德伦理品格。家教家风是一种对道德力量和规则最基本的信仰，是中华民族生生不息的丰富滋养，也是社会主义核心价值观的微观载体。作为最能深入人心的无形力量，家教家风大多是普普通通的语言，却能在日常生活中影响着每个人的心灵。优良的家教家风，可以使个人获得进入社会的基本品质，在道德观念上进行自我约束。在建设幸福家庭过程中，在全市范围内开展“弘扬家教家风，树立家国情怀”主题活动，可以将最真实亲切、最富感染力的家教家风潜藏、渗透到每个家庭的认知中，推进现代家教家风的形成，最终形成品牌效应。还可将全民修身与传统经典、传统文化有机结合，与家庭文明、家庭建设有机融合，引导广大市民育好家庭、传好家教、倡好家风。
（七）伴随生命周期，全方位关怀
幸福家庭建设涉及多方面的内容，如江苏省的《关于推进幸福家庭建设的指导意见》，涉及人口素质提升、家庭健康促进、家庭发展扶助、和谐家园推进、家庭文化建设等方面，但广东省现行的方案，主要涉及的只是“家庭文化”，显然距离“和谐幸福家庭”的内容有相当大的差距。借鉴北欧福利国家的模式，建议中山整合基本公共卫生服务、计生服务、教育服务资源，从生命孕育、成长、青壮及衰老的整个生命周期，给予全方位的关怀：
1、生命孕育期。免费提供婚前医学检查和免费孕前优生健康检查，为预防出生缺陷筑起第一道防线。
2、成长期。全面实施新生儿疾病免费筛查工作，建立科学育儿专家库，定期举办科学育儿家庭教育讲座，切实解决学童儿童入学难问题。
3、青壮年期。免费提供免费高危疾病筛查、高血压、糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理服务，将妇女“两癌”（宫颈癌和乳腺癌）筛查纳入民生实事项目，筛查对象扩大到所有育龄妇女。政府搭建平台，为适婚青年提供婚介场所和服务，同时组织专家成立家庭矛盾调解队伍，为有家庭矛盾的夫妇免费提供咨询和诊断。
4、衰老期。免费提供老年人健康管理服务，建立新型关爱老年人服务平台，让老年人可以享受医疗保健咨询、预约医疗保健服务、医院专家挂号等服务内容。在生命临终期，提供“善终关怀”。在医院设立临终关怀科，开设临终关怀服务，提高患者临终前的“生命质量”，让逝者能够尊严逝去以及让亲属心灵得到安抚。
